Имплант зуба

Имплант зуба

 

Раздел Сайта подготовил Стоматолог (челюстно-лицевой хирург) и имплантолог ТУРОВ Дмитрий Валентинович, Опыт более 20 лет.

Принимает ежедневно в Стомике на ул. Барнаульской. Контакты и Консультации

 

 

Хирург имплантолог в Калининграде Туров Д.

Имплантолог — хирург ТУРОВ Д.В.

Особенности имплантации

Процедура проводится поэтапно – в челюстной кости делается углубление, куда вживляют искусственный корень.

Имплантацию обычно проводят спустя 2-4 месяца после экстракции.

Есть и одномоментная процедура, но для ее выполнения требуется ряд условий.

Преимущества имплантации (плюсы) Имплантация – процедура, позволяющая: Воссоздать улыбку в естественном виде.

Предотвратить атрофию кости челюсти.

Конструкция максимально повторяет форму зуба.

Сохранить форму десны.

Исключить повреждение здоровых соседних зубов.

Получить долговременную конструкцию. Срок службы — 20 лет минимум.

Цена. Стоимость установки имплантов от 20.000 руб.

Можно ли сэкономить на операции?

Иногда врачи для экономии предлагают установку одного импланта, который должен стать основой для моста. То есть, мост будет удерживаться на одном здоровом зубе и на импланте.

Установка искусственного корня, наращивание костной ткани относятся к хирургическим операциям.

 

Имплантация и протезирование платное

История с платными клиниками и медицинской помощью довольно странная и не однозначная. В частности, обьемы бесплатной помощи при кариесе ограничены его сложностью лечения. А искусственные зубы и покрытия (коронки) — вообще предполагается ставить только за деньги. При этом не учитывается ни образ жизни пациента, ни характер питания и качество воды, и т.п. При чем отечественные материалы пока не находят широкого применения в дентальной хирургии и протезировании. Хотя они в 2-3 раза дешевле и делаются из «русского титана». парадокс, да и только.  Поэтому, при замене натуральных зубов на искусственные необходимо тщательно изучить рынок цен и стоимости работ. Скидки достигают 40%. Одновременно, надо настаивать на том, что все вспомогательные работы — лечение и удаление делались за счет ОМС ( т.е. бесплатно). Кроме этого не стоит слишком волноваться в отношении качества работы самих врачей. Есть масса прекрасных сайтов — например ПРОДОКОРОВ, где Вы найдете объективные отзывы о работе доктора.

Имплантация зуба включает:

  • Изучается панорамный снимок компьютерной томографии и планирует лечение.
  • Проделывается работа по подготовке лунки для импланта для вживления его в костную ткань челюсти.  Внедрённый титановый корень должен служить надёжной опорой для зубных протезов. Следующее посещение врач назначает через одну неделю. Пациенту нужно прийти на приём, для того чтобы снять швы. Теперь должно пройти время для приживления импланта в костной ткани. Как правило — это 3 месяца, если процедура проводилась на нижней челюсти и 4-6 месяцев на верхней.
  • Далее предстоит установка формирователей для дёсен, которые снимут через 10-15 дней. По окончании срока, доктор снимает оттиски и устанавливает специальную головку (титановый абатмент). Она является переходником между имплантом и зубным протезом. В некоторых случаях, например, при выборе винтового способа фиксации зубного протеза, абатмент не используется.
  • После врач выполняет установление коронки, которая может состоять из металлокерамики, пластмассы, керамики и золота.

Из существующих в мире сотен систем имплантации не более шести занимают большую часть «рынка» — это, так называемые премиальные бренды. Вот этот конечный список — Nobel Biocare, Straumann,Zimmer, Biomet 3I, Dentsplay, Astra. Каждая из таких систем, по сути, целая философия и научная школа.

Протезирование на имплант (готовый) включает:

  • Анестезию;
  • Снятие слепков и использование “трансферной системы”;
  • Рабочие модели из гипса;
  • Абатмент;
  • Изготовление постоянных и временных коронок, либо другой ортопедической конструкции;

.

Имплант зуба

 

Как правильно — имплант или имплантат?

Это одно и то же. Оба варианта правильные, так как аналога в русском языке нет. В тексте я буду использовать оба слова.

 

Что такое имплантация зубов

Имплантация — процедура связанная с зубом и челюстью, которая позволяет  вместо удаленного зуба поставить искусственную основу.

Имплантат — часть зубной конструкции, которую  хирург-стоматолог непосредственно вживляет в костную ткань челюсти. Это что-то вроде искусственного корня вместо живого зуба.

Коронка (шляпа)— часть зубной конструкции, которую крепят на в имплантате. Это то, что мы называем собственно зубом. Коронку мы увидим во рту, когда улыбнемся.

Имплантация зубов представляет ноу-хау восстановления отсутствующего зуба. Если пациент потерял большое количество зубов, поможет только большой съемный протез которому нужна опора на челюсть. Опорой выступают именно импланты ( как правило из титанового сплава).

 

Имплантация — не конечный результат, а промежуточный.

Конечный результат — это протезирование коронкой или мостовидным протезом. То есть на опору одевается макет зуба выточенный или вылетый из соответствующих крепких материалов. Пациенту нужен и именно оплата идет за конечный результат протезирование —  новый зуб.

Поэтому рекомендуется искать именно ортопеда — с длительным положительным результаом протезирования на имплантах и богатым опытом. Хирург ставит имплатны согласно плану лечения утвержденным ортопедом.

Так как работу сдает и отвечает за результат  именно ортопед, то грамотный специалист  постоянно работает в паре с мастером — хирургом ( челюстно-лицевым или имплантологом).

 

К чему приведет удаление нескольких жевательных зубов одновременно?

Когда теряется много зубов, требуется возмещение отсутствующих зубов, которое производится с помощью съемного протеза, определенной конструкции. Проблема съемных протезов в недостаточной устойчивости к нагрузкам.. Установка импланта в область утраченного зуба или места — опрного давления позволит обойтись без  съёмного протеза.

 

Строение импланта

Материал для изготовления. По сути имплантат — это винт из титана или циркония. Импортные материалы отличаются по химическому составу, но  разницы практически нет.. Разница заключается в редких противопоказаниях.

Титановые имплантаты универсальны, подходят большинству пациентов. Имеют хорошую приживаемость и фиксацию в челюсти.

Циркониевые имплантаты рекомендуют только людям с поливалентной аллергией. Эти пациенты страдают от аллергии.

Для выявления такой аллергии можно применять патч-тестирование: на кожу (чаще всего на спину) пластырем приклеивают кусочки металла, а через несколько суток оценивают результат реакции организма.

Еще имплантаты отличаются дизайном —  формой и особенности нарезки, а так же крепления коронки (шляпы). Например, имплантаты бывают с разным соединением: конусным, шестигранным, плоскостными.

 

Гарантию на  имплантаты предоставляют следующие производители:

Nobel, линейка Nobel Replace;

ROOTT, линейки COMPRESSIVE, BASAL;

Straumann, например, линейка Tissue Level;

Osstem.

 

Как выбрать имплант?

Для каждого критерии выбора свои. Так, например, корейский производитель Osstem подкупает ценой.

Швейцарские изделия фирмы ROOTT, используемые в одноэтапном протоколе и имеет малый перечень противопоказаний.

Straumann и Nobel отличаются «премиальным» уровнем цен и огромным количеством запатентованных решений.

 

Особенности имплантации при полном отсутствии зубов

В этой ситуации врач может поставить 4, 6 или 8 имплантов на челюсть. Все зависит от размера беззубой челюсти. Колличество зависит от размера челюсти Пациента.Маленьким рекомендуется 4 имплантата, средними — 6 — и большими — 8.  Окончательное решение принимается  на приеме с врачом.

 

Естественная убыль кости.

Если кость надолго остается без зубов, то без постоянной  нагрузки она истощается, и начинается естественное «рассасывание» кости.

Когда пациенту ставят 4 или 6 имплантатов, важно избежать такой убыли кости в будущем. Рассасывание кости  делает челюсть более хрупкой и требуется равномерно распределить по ней нагрузку. Этого можно добиться, например, но смотреться такие зубы будут странно. Поэтому врачи прибегают к помощи  специальной керамической искусственной десны. Она будет оказывать распределенное давление на челюсть равномерно.  При постановке 8 имплантов, костного объема хватает и без искусственной десны.

Если все имплантаты  удается установить  сразу, то можно  заказать и временные конструкции на 3-6 месяцев вживляемости имплантов. Операция длится  до 6 часов.

Когда требуется костная пластика

Чтобы осуществить имплантацию передних зубов или после долгого отсутствия зуба, прибегают к процедуре восстановления (наращивания) костной ткани. Начиная от третьего месяца после удаления зуба, происходит постепенная атрофия костной ткани из-за прекращения нагрузки. Через год этот процесс достигает своего пика. Впоследствии понадобится наращивание кости. Добиться ее уплотнения можно: Направленной регенерацией. Производится путем создания костной ткани с помощью подсаживания искусственного или натурального материала. Протезирование возможно через 4 месяца после проведения процедуры.

Синус-лифтинг.

Заключается в поднятии высоты слизистой оболочки дна гайморовой пазухи для увеличения объема кости верхней челюсти. Протезирование возможно через 5 месяцев после проведения процедуры.

 

 

Стоимость имплантации зуба

Стоимость имплантации зуба

  1. Стоимость имплантации складывается из цены и количества имплантов и расходов на протезирование —  короноки и мосты, а также зарплаты врача и вспомогательных расходов и трат. Стоимость одного импортного имплантата варьируется от 100 до 300 долларов (сегмент эконом), цены на российские изделия начинаются от 6000 Р. Чем их больше, тем, соответственно, дороже имплантация.

2. Цена работы врача — это цена расходов на имплантацию, умноженная на коэффициент Административных и производственных расходов. Если закупочная цена имплантата — 100 долларов, вместе с установкой (без Скидок и Акций) он обойдется в 300—400 долларов. Цены в России доходят до 500 для массовых сегментов, и начинаются с 60.000 рублей для премиум сектора.

В стоимость имплантации входит шовный материал, анестезия, скальпели, одноразовые инструменты, стерильные халаты, тампоны и работа врача.

3. Цену за снимки — как правило формируется отдельно и зависит от особенностей челюсти.

4. Обязатель ноужно уточнить у ортодонта и хирурга входит ли постановка формирователя десны в стоимость работ. Частоприходится платить отдельно — получается дороже.

5. Протезирование оплачивается отдельно, учитывается стоимость коронки или моста и вспомогательные работы. Их можно сделать из пластика — акрила, это самый бюджетный вариант. Популярные  коронки из металлокерамики — средний вариант от 10.000 руб — и из циркония — оптимальный — от 14.000 руб..

 

Стоимость имплантации одного зуба в челюсти «под ключ» — 800—1000 долларов. Если считать в рублях, самый дешевый вариант будет стоить 40—60 тысяч рублей за зуб, а самый дорогой — 100 000 рублей и выше.

Можно заполнить декларацию на вычет НДФЛ  за лечение (имплантацию и возвратить до 25.000 рублей.

 

Стоимость имплантации переднего зуба.

Разницы в стоимости имплантации переднего и жевательного зуба нет. Считается, что имплантация переднего зуба самая сложная, потому что нужно учитывать много параметров.

 

Цены на однофазную имплантацию

Многие стоматологические клиники Калининграда и зубные врачи предлагают одномоментную имплантацию зубов «под ключ», другие указывают только цену на сам имплантат без учета дополнительных расходов.

Что влияет на стоимость одноэтапной имплантации?

  • первичная консультация врача;
  • снимок— от рентгенограммы зуба до общей томограммы челюсти;
  • анестезия;
  • цена самого имплантата. Можно выбрать как дорогие высококачественные швейцарские имплантаты, так и, к примеру, имплантаты производства Южной Кореи;;
  • переходник-абатмент. Он нужен для большинства моделей имплантата;
  • временная коронкаиз металлопластика или других легких компонентов, входит в стоимость по желанию Пациента;
  • постоянная коронка. Это тот этап называется Протезированием и иемеет свою специфику. На стоимость влияет в первую очередь материал:  металлокерамика,  цирконий и современная прессованная керамика.

Примерная стоимость имплантации All-on-4 или All-on-6

Имплантация All-on-4, включающая в себя снимок, установку четырех имплантатов и акриловый протез, обойдется примерно в 180 000–350 000 рублей.

Имплантация All-on-6 несколько дороже — приблизительно от 230 000 до 500 000 рублей.

 

Приблизительные цены «под ключ» на импланты

Установка импланта зуба «под ключ».

Компания-производитель Примерная стоимость 1 стандартного импланта, руб.
Nobel Biocare от 40 тыс.
Astra Tech от 40 тыс.
Straumann от 40 тыс.
ROOTT от 40 тыс.
Ankylos 30-40 тыс.
BioHorizons 25-35 тыс.
MIS от 12 тыс.
Alpha Bio от 12 тыс.

Указанные цены не включают в себя стоимость создания и установки коронки или протезного устройства.

 

Приблизительные расценки на имплантации за 1 день

Технология Бренд имплантатов Стоимость «под ключ» за одну челюсть, руб.
На 3-х имплантах только Nobel от 280 000
На 4-х имплантах Nobel от 280 000
Straumann от 300 000
Osstem от 180 000
Alpha BIO от 130 000
На 6 имплантах Osstem от 230 000
Nobel от 400 000
Straumann от 400 000
На 8-12 имплантах только Biomed от 250 000

 

Особенности ценообразования в стоматологии

Стоимость протезной конструкции на 1 зуб может варьироваться в разных стоматологических клиниках. На конечную цену лечения влияет сразу множество факторов:

  • ценовая политика учреждения – каждая клиника ориентируется на свой ценовой сегмент. По Калининграду разброс цен примерно 30%.
  • квалификация специалистов –  опыт ортопеда и хирурга-имплантолога увеличивает стоимость примерно на 10-15%,
  • качество используемых материалов – для создания металлокерамических изделий добавляет к расходам 20-30% ( от 5.000 до 15.000 руб.).
  • наличие собственной зуботехнической лаборатории – если клиника пользуется услугами сторонней лаборатории, то в стоимость лечения будет заложена в том числе прибыль другого коммерческого предприятия. В Калининграде все преимущественно работают с С-Петербургом и частными калининградскими лабораториями.

Ценообразование также включает в себя множество других факторов: административные расходы, амортизация, зарплаты ассистентов, коммунальные платежи и налоги, аренда и т.п..

Как клиники экономят на пациентах

Иногда клиники стараются снизить стоимость лечения за счет манипуляций с качеством. Нанимают в штат молодых и  не опытных врачей. Молодой врач может допускать ошибки, но через 2-3 года Он становится мастером.

Обращайте внимание на квалификацию врачей

Более дешевые материалы российского и белорусского производства позволяют уменьшить на треть расходы на протезирование. Некачественный материал может плохо прилегать к зубу. Если же используется дешевый сплав металлов для имплантов, то впоследствии это может привести  к замене импланта.

Как правильно экономить на протезировании не в ущерб качеству лечения

Нужно знать, как правильно экономить на стоматологическом лечении не в ущерб здоровью. Следует учитывать.

  1. Ловим Акции  и Скидки, плюс договариваемся о дополнительном снижении цены у Врачей.
  2. Зубной врач должен назвать стоимость лечения только после осмотра и изучения снимка. Так, предложение «под ключ» – это лишь типовой набор процедур. В вашей конкретной ситуации могут потребоваться иные дополнительные манипуляции и затраты, которые надо обдумать и поискать альтернативы.

Прежде чем соглашаться на лечение, обязательно уточните у врача все детали и что именно входит в стоимость «под ключ».

 

Цена протезирования и имплантации под ключ

 

 

Методики экспресс-имплантации

Установить имплантат и и сразу закрепить на нем коронку. Во всех случаях пациенту сначала делают снимок-томограмму, чтобы оценить состояние зуба и объем костной ткани, операция проводится под местной анестезией.

Классическая одномоментная имплантация

Это способ, при котором титановый имплантат помещают в лунку сразу после удаления зуба. Всего один визит к врачу вмещает и удаление, и имплантацию. Чаще всего она используется для единичных реставраций при серьезных повреждениях зубов в зоне улыбки. Весь процесс занимает один–два дня.

На первом этапе удаляют зуб. Для одномоментной имплантации очень важно, чтобы извлечение зуба прошло непосредственно перед установкой имплантата. Если зуб уже был удален, то придется ждать, пока лунка заживет, и костная ткань в ней восстановится. Извлекать зуб необходимо очень аккуратно, чтобы сохранить лунку для вживления титана.

На втором этапе происходит установка титанового имплантата в образовавшуюся лунку. На установленный имплантат сразу навинчивают переходник-абатмент, а на него — временную коронку. Через четыре–шесть месяцев ставят постоянную коронку.

Базальная имплантация

При одномоментной имплантации зубов титановый стержень располагается в области альвеолярного отростка, на месте корня. Но если зуб удален давно, то без нагрузки объем ткани уменьшается, и ее может не хватить. В этом случае  наращивают костную ткань, или меняют способ имплантации на более глубокий слой кости. Это более глубокий слой ткани — базальный.

Базальный имплантат устанавливают, без разрезов и швов, поэтому период восстановления значительно сокращен. Для более прочного расположения имплантат можно поставить под углом — туда, где плотность кости выше.  С помощью 8–12 базальных имплантатов можно восстановить весь зубной ряд на одной челюсти.

Лечение занимает три–четыре дня. В первый день врач устанавливает сам имплантат, на третий день его можно нагрузить легким протезом.  Через 6–12 месяцев его можно заменить постоянным зубным протезом из материала на выбор.

All-on-4

Метод All-on-4, или «Все на 4»  предложен доктором Пауло Мало в 1998 году. В этой методике используется четыре имплантата в качестве основы для дугообразного протеза всех зубов на челюсти. Обычно на второй–третий день после установки имплантатов на них фиксируется специально изготовленный протез.

 

Информация об остеоинтеграции имплантов, недостатках и возможных осложнениях имплантации

На сегодняшний день риск  равен всего 1 % из 100. Также важно знать, что бывают естественные патологические состояния – вызваны нарушением технологии вживления и возникающие по причине развития инфекции в месте установки.

Дискомфорт проявляется следующим образом:

  1. Ощущение боли после того, как перестала действовать анестезия.
  2. Отечность в течение нескольких дней: данный симптом можно снимать холодными компрессами.
  3. Повышенная температура тела.
  4. Наличие небольшой кровоточивости первые несколько дней после имплантации.

Говорить об осложнениях, вызванных неправильно происходящим процессом заживления, можно при наличии следующих симптомов:

  1. повышенная до 38-39 градусов температура и кровоточивость больше трех дней,
  2. расхождение швов в месте установленного импланта,
  3. подвижность конструкции,
  4. гнилостный запах изо рта,
  5. не проходящие боли,

 

Гарантия на импланты от стоматологической клиники

Обычно длительность гарантии составляет всего лишь 1-2 года. Вообще говоря, законодательство РФ не регламентирует сроки гарантийных обязательств на стоматологические услуги, поэтому каждая клиника устанавливает их самостоятельно.

Если имплант приходится удалять и менять через 3-5-10 лет, то проблема, кроется в отсутствии должного ухода за искусственными зубам.  То есть гарантировать вечную службу имплантов можно при условии соблюдения всех правил имплантологии и не грызть орехи и шпалы.

По статистике, большинство проблем с имплантами происходит  по вине врача – из-за неопытности, невнимательности, при неправильно подобранной конструкции.

В итоге многие пациенты, столкнувшиеся с осложнениями, ищут поддержки у специалистов других клиник.  Некоторые врачи честно признают свои ошибки и успешно устраняют их без повторной оплаты лечения.

 

Как уменьшить риск отказа клиники от гарантийных обязательств:

  • выбирайте клинику, которая давно присутствует на рынке и имеет положительную репутацию;
  • в стоматологической поликлинике должно быть все: диагностическое оборудование, наличие врачей имплантологов-хирургов, а также ортопедов;
  • выбирайте опытного врача;
  • изучайте отзывы не только и не столько о клинике, но и о Враче;
  • посетите несколько бесплатных консультаций ;
  • строго соблюдайте все назначения врача и пройдите подготовку к операции, откажитесь от вредных привычек;
  • не гонитесь за дешевизной – имплантация недешевое удовольствие.

 

Полезные советы, как продлить срок службы зубных имплантов

  • регулярная усиленная гигиена полости рта. Утром и вечером – чистка щеткой и пастой. После еды – удаление остатков пищи,. Лучше использовать ирригатор. Особое внимание – деснам, нельзя допускать их воспаления;
  • Отказ от курения ;
  • Ограничение нагрузки на имплант и протез (не грызть орехи, не открывать бутылки зубами);
  • 1-2 раза в год необходимо удалять зубные отложения ;
  • Стоит ли говорить, что лицо и челюсть необходимо всячески беречь от травм;
  • Хотя бы 1 раз в год – профилактические осмотры у стоматолога .

 

 

Владимир Бегларян - мастер недорогого протезирования зубов и установки протезов (Стомик)

Владимир Бегларян — мастер недорогого протезирования зубов и установки протезов (ИЧС-Стомик на Барнаульской)

Когда проводится этап протезирования

Спустя 3-6 месяцев после установки имплантов начинается процесс установки шляпы или протезирование.

Протез через 3-6 месяцев

Традиционная зубная имплантация – классический метод, который используется с 60-х годов имеет один недостаток.  Ожидание начала протезирования на имплант, которая вызывает у  большего количества пациентов негативные эмоции  (примерно 4-6 месяцев).

Устанавливать остоянный протез можно уже через 1-3 дня после вживления титановых стержней.

Классическая двухэтапная методика подразумевает установку временного протеза на период ожидания..

При инновационных подходах можно осуществить как временное, так и сразу постоянное протезирование. Но в обоих случаях протез будет уже несъемным. В качестве временного недорогого решения используют  металлопластмассы.

 

Чем имплантация лучше мостовидного или съемного протеза

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться в каждом варианте.

Мостовидный протез.

Десять лет назад, если не хватало одного или двух зубов, ставили так называемый мостовидный протез. Но сейчас врачи  уходят от этой практики.

Когда на зубы ставят мостовидный протез — в народе его называют просто «мост», — соединяют два зуба. Это называется шинированием. В результате ограничивается подвижность зубов, а это неправильно: в норме зубы должны чуть-чуть двигаться в челюсти.

Если зуб не выполняет движений в полном объеме, это плохо влияет на пародонт — комплекс связок, которые держат зуб в кости, — и на кровоснабжение челюсти. В результате нарушается питание зубов и начинается воспаление.

Сегодня врачи стараются использовать методы протезирования, либо постановка имплантата с коронкой.

Съемное протезирование.

Унего есть недостатки.

Протез нужно снимать, а это неудобно.

  1. Повреждаются зубы. Протез крепится к зубам крючками, которые царапают эмаль.
  2. Страдает кость под протезом. Кость челюсти не получает необходимой нагрузки, где нет зубов.

Имплантат.

Это самый предпочтительный вариант на сегодня для любых случаев..

 

Приблизительные расценки на протезирование после имплантации

Обычно протезы для передних зубов стоят несколько дороже. Прежде всего, это связано с необходимостью добиться высокой эстетики при желательном сохранении показателей прочности.

Материал протеза Приблизительная стоимость, руб.
Металлические (литые) от 4 тыс.
Металлокомпозитные от 5 до 15 тыс.
Металлокерамика от 5 до 15 тыс.
Пластмассовые/металлопластмассовая от 1 до 6 тыс.
Керамокомпозитные 20 тыс
E-max 30 тыс.
Циркониевые модели 30 тыс.

 

Рекомендации по выбору материала

Выбирая материал для искусственного зуба, в первую очередь нужно учитывать место реставрации (передние или жевательные зубы). Если это фронтальная часть, то лучшим вариантом будет циркониевая конструкция.  Для жевательных зубов подойдет металлокерамика. Дешево и сердито.

 

Стоматологические услуги

  • Стоматолог-терапевт: лечит кариес, пульпит и периодонтит, ставит пломбы. Работает с корневыми каналами зуба. Плюс — художественная реставрация зубов.
  • Стоматолог-хирург: удаляет зубы, проводит зубосохраняющие операции. Если имеет необходимые знания — проводит хирургическую часть имплантации зубов – непосредственную установку импланта.
  • Стоматолог-ортопед: занимается протезированием зубов. Коронки, вкладки, съемные протезы – это его стихия.
  • Стоматолог-пародонтолог: болезни десен. Повязки, капы, мази – его арсенал. Проводит гигиеническую чистку полости рта (снятие зубного камня, Airflow).
  • Имплантолог: занимается установкой зубных имплантов и последующим протезированием на них.
  • Ортодонт: исправляет прикус взрослым и детям. Его орудия – пластинки, трейнеры, брекет-системы. В результате пациенты ортодонта получают ровные зубы и правильное их расположение.
  • Детский стоматолог: занимается лечением и удалением молочных зубов, серебрением. Может вовремя подсказать родителям, что их ребенку пора обратиться к ортодонту, чтобы в раннем возрасте решить проблему с прикусом.